Мы решаем проблему выпадения волос
Корзина
В корзине (0) товаров

Лечение выпадения волос (алопеции, облысения) оральными препаратами


Для мужчин
Финастерид. Пропеция (финастерида 1 мг) – препарат, рекомендованный FDA и EMEA для лечения андрогенетической алопеции. Показан он только мужчинам, женщинам репродуктивного возраста он категорически не рекомендуется, т. к. существует высокий риск возникновения врожденных пороков развития плода, если в организм попадет даже ничтожная часть финастерида.

Финастерид – это активный компонент пропеции. Финастерид входит в состав многих подобных препаратов – дженериков пропеции: Альфинал, Веро-финастерид, Пенестер, Проскар, Простерид, Финастерид, Финаст. В этих препаратах действующее вещество - все тот же финастерид, но они предназначены для лечения аденомы простаты. По составу они не отличаются, но отличаются дозировкой финастерида в каждой таблетке, которая увеличена до 5 мг по сравнению с Пропецией и Финпецией. Финпеция — индийский аналог Пропеции.

Действие финастерида заключается в связывании 5-альфа-редуктазы второго типа, фермента, который превращает мужской гормон тестостерон в дигидротестостерон (ДГТ). Избыток ДГТ считается одной из причин, запускающей АГА. Финсастерид, подавляя выработку 5-альфа-редуктазы, понижает концентрацию ДГТ в организме. А это, в свою очередь, приводит к прекращению повреждения волосяных фолликулов, и, соответственно, останавливается развитие АГА.

Клинические испытания показали, что это средство от облысения помогает остановить потерю волос примерно у 85% принимающих его мужчин. При этом в течение года приблизительно у половины мужчин с разной степенью эффективности вырастают новые волосы (препарат работает лучше на ранних стадиях АГА), а через 2 года число таких мужчин составляет около 65%. После прекращения приема препарата восстановленные волосы будут потеряны в течение 9-12 месяцев, поскольку ДГТ опять начнет свое разрушительное воздействие на волосяные фолликулы.

Чтобы эффект от приема финастерида стал заметен, его нужно принимать не менее 3-х месяцев. Через полгода применения можно заметить вновь вырастающие настоящие волосы. Волосы лучше растут в области темени и прилегающих к нему участках, чем спереди. Обычно для лечения АГА рекомендуется доза в 1 мг финастерида в сутки.

Побочные действия препарата проявляются в 5% случаев и касаются, преимущественно, мужской сексуальной сферы – это уменьшение либидо, проблемы с эрекцией, уменьшение количества спермы. Побочные эффекты полностью исчезали после прекращения приема препарата.

Карликовая пальма (Serenoa repens). Входит в состав БАДов и некоторых таблетированных препаратов (Простамол Уно).
Экстракт плодов карликовой пальмы в народной медицине рекомендуется при инфекциях мочевыводящих путей и импотенции. Считается, что некоторые компоненты карликовой пальмы эффективно уменьшают гиперплазию (увеличение) простаты. Механизм действия заключается в подавлении процесса превращения тестостерона в дигидротестостерон, который ответственнен за выпадение волос и увеличение простаты. Кроме того, экстракт карликовой пальмы блокирует рецепторы ДГТ. Клинические исследования, доказывающие, что карликовая пальма по своей эффективности превосходит проскар (который помогает примерно 40% принимающих его мужчин в то время, как экстракт карликовой пальмы устраняет проявления ДГП в 90% случаев) обнаружить пока не удалось. Афродизиак. Также считается, что экстракт плодов карликовой пальмы благотворно влияет на эндокринную систему женщин. Это его свойство используется при аномалиях роста волос и поликистозе яичников, для блокирования рецепторов эстрогенов. При этом не нарушается уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Также нужно обращать внимание на структуру препаратов (комбинацию активных веществ) и их дозировку. Содержание карликовой пальмы в препарате 300 мг - оптимальная доза. Карликовая пальма, ингибируя 5-альфа-редуктазу, одновременно блокирует действие фермента ароматазы, который превращает ДГТ обратно в тестостерон. Поэтому при слишком большой дозе экстракта его антиандрогенное действие может снизиться. Карликовая пальма не имеет побочного эффекта сокращения половой функции, как это бывает у мужчин при применении финастерида. Наличие в препарате, кроме карликовой пальмы, цинка и витамина В6 снижают эффективность первой. Цинк и витамин В6 ингибируют ароматазу, а значит, их излишек может снижать эффективность экстракта пальмы. Кроме того, цинк в сочетании с витамином В6 усиливает выработку тестостерона. Увеличение же уровня тестостерона при андрогенном облысении совершенно не нужно, так как, чем больше будет тестостерона, тем больше его перейдет в ДГТ-форму.

Как можно понять, ответственность за решение о приеме препаратов, содержащих экстракт карликовой пальмы (БАДы, Простамол Уно, Афала), несет сам пациент. Поскольку ситуация с действием препарата неоднозначна. Например, Простамол Уно, производимый немецким фармгигантом Берлин-Хеми, в самой Германии запрещен. Простамол Уно используется только для симптоматического лечения, его способность влиять на гиперплазию простаты не доказана. Цитата из инструкции: "Таким образом, Простамол не уменьшает размеров гипертрофированной железы, но препятствует дальнейшему её увеличению. Эффект Простамола опосредован действием комплекса биологически активных веществ, содержащихся в экстракте плодов Sabal Serrulata или Serenoa Repens. В связи с этим кинетическое исследование, равно как и обнаружение метаболитов препарата не представляется возможным."

Экстракт коры африканской сливы (Pygeum africanum) - еще одно фитосредство, используемое при импотенции и мужском бесплодии, доброкачественной опухоли предстательной железы, расстройствах мочеиспускания после аденомэктомии и простатэктомии.
Для женщин
Лечение андрогенетической алопеции у женщин имеет свои трудности. Поскольку финастерид не рекомендуется для женщин ввиду своей бесполезности и даже вреда, специалистам приходится выбирать из препаратов, которые в своих побочных эффектах имеют антиандрогенный эффект, препятствуя дигидротестостерону влиять на чуствительные к ДГТ волосяные фолликулы.

Хорошо себя зарекомендовали противозачаточные препараты Диане 35 и Диане 50. Активное вещество - ципротерон ацетат. В течение года происходит остановка выпадения волос и рост новых волос. У женщин в климактерическом периоде эффективность показали применение эстрогена/прогестерона.

Флутамид. Конкурентно блокирует взаимодействие андрогенов с их клеточными рецепторами; препятствует проявлению биологических эффектов мужских половых гормонов в андрогенчувствительных органах. Взаимодействуя с рецепторами андрогенов в гипоталамусе и гипофизе, прерывает отрицательную обратную связь между семенниками и гипоталамо-гипофизарной системой. Противопоказания: гиперчувствительность, курение, гемоглобинопатия (М Hb), печеночная недостаточность. Побочное действие: диарея, импотенция, снижение либидо, тошнота, "приливы" крови, анемия, отеки (лица, пальцев, стоп, голеней), лейкопения, невропатия и симптомы нарушения нервно-мышечной проводимости, кожная сыпь, изменение аппетита, гинекомастия и/или боли в области грудных желез, иногда сопровождаемые галактореей, рвота. При длительном лечении отмечено подавление сперматогенеза.

Спиронолактон (Альдактон, Веро-Спиронолактон, Верошпилактон, Верошпирон, Спиронолактон).  Спиронолактон - это калийсберегающий диуретик, конкурентный антагонист альдостерона и других минералокортикоидов. Усиление диуреза вызывает непостоянный гипотензивный эффект, который проявляется на 2-5 день лечения. Отмечается его благотворное влияние в борьбе с выпадением волос, однако препарат имеет множество системных воздействий, что делает препарат небезопасным в случае длительного применения. Побочные эффекты нарушения менструального цикла, дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, гиперкалиемия, боли в области молочных желез, карцинома молочной железы (наличие связи с приемом препарата не установлено). И, как не странно, в побочных эфффектах указаны и алопеция, и гипертрихоз (усиленный рост волос).

Эффективность остальных препаратов, которые любят назначать трихологи, а также витаминно-минеральные комплексы и физпроцедуры, маски, народные средства и т.д. клинически не доказана и, как правило, при АГА ощутимых результатов не дает.